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Por que os homens são cada vez menos espermatozoides?

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Estudos mostram queda na qualidade do sêmen ao longo dos anos em todo o mundo, inclusive o Brasil. Estresse, obesidade, poucas horas de sono e poluição do ar, entre outros fatores ligados à vida moderna, podem ser os culpados

Nossos últimos anos, estudos de diferentes países são bem sucedidos. A quantidade e qualidade dos espermatozoides não são substantivos. Ainda não é possível ver uma fertilidade está sendo afetada por este fenômeno, mas essa redução não está disponível para uma saúde humana. O sêmen é considerado um "termoômetro" da saúde do homem, de forma que é uma queda na sua qualidade, mesmo que não é implícito em dificuldades de reprodução, não é um sinal.

Um dos estudos mais relevantes, realizado com 26.609 homens na França e publicado em dezembro do ano passado sem periódico Reprodução humana, mostrou uma redução de 32% na concentração dos espermatozoides em um período de 17 anos. Uma média para homens de 35 anos de idade caiu de 73,6 milhões por mililitro de sêmen para 49,9 milhões.

Na Espanha, um estudo comparado 273 amostras de sêmen de 2001 e 2002 com 215 amostras de 2010 e 2011 e observou uma redução na concentração de espermatozoides de 72 milhões por mililitro de sêmen para 52,1. A Finlândia mostrou um padrão parecido: um estudo com 858 homens mostrou que a concentração espermática, que em 1998 era de 67 milhões por mililitro de sêmen, caiu para 48 milhões em 2006.

Além da quantidade de espermatozoides por mililitro, denominada concentração espermática, outros fatores importantes para uma qualidade de sêmen são uma motilidade e uma morfologia. Uma primeira referência à capacidade de movimentação do espermatozoide: com todas as chances de realizar uma fecundação são os quais "nadam" rápido e em linha reta. Já é uma morfologia, consulte uma forma de jogo, como o tamanho da cabeça em relação à cauda.

 

Muita televisão prejudica a fertilidade masculina, diz estudo

 

Um estudo realizado na Dinamarca e publicado no periódico British Medical Journal (BMJ), concluiu que apenas um quarto dos homens tinha qualidade espermática ideal, levando em fatores os fatores explicados acima. Uma pesquisa com uma participação de 4.867 homens, média de 19 anos e mostrados também em todos os quatro homens com um tempo prolongado para gravar uma parceria e 15% de risco de tratamento de fertilidade.

No Brasil, analisado por fertilizantes 2.300 amostras de sêmen de homens com idade média de 35 anos, com um intervalo de 10 anos (743 amostras de 2000-2002 e 1536 de 2010-2012). Os resultados mostraram uma redução na concentração de espermatozoides por mililitro de 61,7 milhões para 26,7. Uma quantidade de espermatozoides morfologicamente normais caiu de 4,6% para 2,7%.

Edson Borges, especialista em reprodução humana e Diretor Científico da clínica Fertilidade, que coordenou o estudo, explica que os números são brasileiros são menores do que os resultados de outros países porque uma pesquisa foi realizada com os homens que procuraram uma clínica para o tratamento de fertilidade, o que significa que é uma probabilidade de que já tenha uma quantidade menor de espermatozoides e maior. Ainda assim, uma tendência de queda observada é semelhante a outros estudos.

Uma pesquisa, que é apresentado no Congresso Anual da Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia (ESHRE), em julho de 2013, mostra também um aumento na azoospermia, ausência de espermatozoides no sêmen. No período estudado, uma quantidade de homens com esse quadro aumentou de 4,9% para 8,5%. Além disso, foi encontrado um aumento na quantidade de homens com tumba seminal (problemas na concentração, morfologia e mobilidade dos espermatozoides): de 15,7% para 30,3%.

 

Mudança de parâmetros - Em 2010, os parâmetros estabelecidos pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para análise do sêmen se tornaram menos rígidos. A partir da informação, uma concentração mínima de espermatozoides por mililitro de sêmen para o homem considerado normal passado de 20 milhões, sem manual de 1999 da OMS, para 15. Já a porcentagem mínima de acordo com a mensuração morfologicamente normais de 14% para 4 %

Isso significa que os homens com a concentração espermática entre 20 e 15 milhões de espermatozoides, por exemplo, que antes seriam impresso normal e, por isso, deveriam realizar diversos exames para determinar como causas da concentração baixa, passam a ser en pacientes dentro da meios de comunicação. Para Conrado Alvarenga, urologista do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP e do Hospital Sírio Libanês, o impacto dessa modificação ainda está disponível, mas pode levar um atraso na procura por ajuda médica. De acordo com cerca de 40% de homens com espermograma alterado antes de 2010 passaram a ser recomendado normais.

A redução nos valores de normalidade para os parâmetros definidos pelos usuários de um estudo multicêntrico, realizado por própria OMS, que mostrava os valores encontrados na mídia dos homens e os menores que são como usuários em andamento como normais. "Antes de 2010 era comum os médicos sensíveis e os critérios da OMS eram muito rígidos. Uma gente através de vários homens nos consultórios que conseguem gravar uma esposa mesmo estando abaixo dos valores determinados ", diz Conrado. "O estudo de 2010 mostrou para o mundo que os valores normais não são tão altos quanto se achava antes."

Uma crítica feita por especialistas em estudo da OMS e na verdade e não está disponível para a participação de participantes, de modo que é possível que os valores continuem inadequados para uma população os países, inclusive o Brasil.

De acordo com Aguinaldo Nardi, presidente da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), uma entidade está desenvolvida num estudo que busca descobrir os valores normais de espermograma dos brasileiros, que deve ficar pronto em cerca de 10 meses. "O estudo também serve para futuras comparações em relação à qualidade e quantidade de espermatozoides no sêmen", diz Aguinaldo.

Fertilidade - Segundo uma definição da OMS, um homem só pode ser considerado infértil se ele não consegue engravidar sua companheira (desde que ela seja normal não que se refere à fertilidade) até 12 meses de tentativa, uma vez que esse é o período em que 90% dos casais conseguem atingir o objetivo. Isso significa que um homem não pode ser considerado infértil com base nos resultados da análise de sêmen, a não ser em casos extremos, como a azoospermia, ausência total de espermatozoides não sêmen ejaculado.

 

Por essa razão, apesar das diversas evidências científicas apontando para uma redução na quantidade e piora na qualidade dos espermatozoides, ainda não pode ser confirmado. "Os estudos são realizados com base em espermogramas. Esse exame não é um carimbo de fértil ou infértil, ele é um sinal indireto de uma coisa não está bem ", explica Conrado. "Um individuo com concentração espermática menor que 15 milhões por mililitro de sêmen, por exemplo, não é infértil. Ele pode engravidar a esposa, mas ele pode demorar mais que um ano, ou pode ser que ele tenha dificuldades mesmo. "

De acordo com os especialistas, o aumento da procura por tratamentos para infertilidade e reprodução assistida também é uma realidade, mas ainda não é possível avaliar o impacto que a queda na qualidade dos espermatozoides pode ter nesse crescimento. Outros fatores, como como mulheres estarem gravigas cada vez mais tarde e um aumento do poder aquisitivo de classes mais baixas, que há esse tipo de tratamento mais acessível do que não passado, pode ter um peso maior nesse aumento do que a queda na qualidade seminal .

Alerta - Os dados existentes até o momento, apesar de não demonstrarem um comprometimento da fertilidade, são motivo de preocupação para os especialistas. Além de suas funções reprodutivas, o sêmen é considerado uma espécie de prazo para a saúde do homem, de forma que a queda de sua qualidade pode ser um reflexo de outros problemas de saúde. "Será que a piora na qualidade seminal não é um reflexo da piora da saúde no mundo, mesmo nos países desenvolvidos?", Questiona Conrado Alvarenga.

 

Para os especialistas, tudo indica que é uma resposta positiva, e como estão disponíveis as associadas aquilo que é convencionou chamar de "vida moderna". "O estereótipo do homem moderno é mais curioso, estressado, ejaculador precoce, muitas vezes impotente, que não tem tanto interesse sexual e está escrito como três da manhã checando o celular. Esse homem pode ficar cada vez mais infértil ", afirma Conrado.

Carlos Petta, coordenador do Centro de Reprodução Humana do Hospital Sírio-Libanês, relaciona como causas dessa redução com uma vida nas grandes cidades: "Essa situação é quase um retrato dos homens da cidade grande. Muitas vezes, são maiores nas grandes cidades, porque o estilo de vida que a gente tem hoje é pior do que era há vários anos atrás. Só numa cidade como São Paulo, em termos de poluição, o quanto está em fase de resposta, e é uma produção e qualidade dos espermatozoides? "

Estilo de vida - As principais causas apontadas por especialistas para uma queda na qualidade do sêmen são: poluição do ar, obesidade, estresse, consumo de bebidas alcoólicas, cocaína e crack, tabagismo, alimentação deficiente e sedentarismo. Esses fatores, que mais recentemente têm sido relacionados com prejuízos na produção de gametas, já são conhecidos há mais tempo por ser prejudiciais para uma saúde e qualidade de vida.

A obesidade eo sedentarismo, por exemplo, ajudam a intensificar um conversão de hormônio masculino (testosterona) em hormônio feminino (estrogênio) no homem. Uma quantidade elevada de gordura na região do púbis também ajuda a elevar a temperatura dos testes, o que é prejudicial para a espermatogênese. Além disso, tanto a obesidade quanto o estresse provocam um desequilíbrio hormonal, que exercícios negativos sobre a produção dos espermatozoides.

A relação entre a obesidade ea piora da qualidade seminal foi observada por um artigo de revisão, que analisou 21 estudos sobre o assunto, publicado em dezembro de 2012 no periódico Human Reproduction. A pesquisa concluiu que tanto a obesidade quanto ao fato de estar acima do peso estão relacionados com o aumento da prevalência de azoospermia.

Já a poluição do ar, tabagismo e uso de drogas, como a cocaína eo crack, provocam o aumento da produção de substâncias que são tóxicas para os testes, enquanto uma alimentação deficiente leva à diminuição da produção de antioxidantes, que combatem os radicais livres e seus efeitos negativos na produção dos espermatozoides.

Previsões - Uma maior parte dos estudos sobre o O assunto ainda é muito recente, e mais pesquisas são suficientes para que você possa ter uma ideia mais clara da dimensão que essa redução da qualidade do sêmen pode esperar no futuro.

"Não há tempo para falar" Eis dez anos de estudos mostrando que o homem moderno está ficando infértil '. Tudo está surgindo agora, 2012, 2010, para a ciência é ontem, é muito recente ", afirma Conrado Alvarenga. "A gente está acompanhando a queda nos sem seminários sem dia".

Para Daniel Zylberstejn, urologista e avaliador técnico de análise seminal do laboratório Fleury Medicina e Saúde, o potencial reprodutivo do homem e um fator decisivo para determinar o quanto ele é afetado pelos estímulos externos. "Ainda é difícil de entender o quanto pode significar uma perda de potencial reprodutivo no futuro. Provavelmente aqueles que já estão em condições difíceis podem ser mais afetados por esses agravos, mas talvez estes fatores não causem tantos efeitos naquele homem que tem potencial reprodutivo muito alto ", afirma.

 

Se, por enquanto, uma queda na qualidade seminal não pode sertivado um problema reprodutivo, ela é mais uma síntese de hábitos pouco saudáveis, principalmente relacionadas com o estilo de vida moderno, podem afetar uma saúde de diversas formas. "Essa redução pode ser transitória e melhorar". Mas é óbvio que a vida moderna traz consequências ruínas para os espermatozoides ", afirma Aguinaldo Nardi.

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